| Titre : | Contribution à l’étude du profil nutritionnel et détermination du stress oxydatif chez les femmes atteintes d’un cancer du sein dans la région de SAIDA et El BAYADH |
| Auteurs : | DERRAB Hanane, Auteur ; ASMOUNI Amouria, Auteur ; HALLA Noureddine, Directeur de thèse |
| Type de document : | texte imprimé |
| Editeur : | Dr. Moulay Tahar Université Saida, Faculté des Sciences Naturelles et de la Vie, 2015-2016 |
| Format : | 82 p. / 29 CM |
| Accompagnement : | CD |
| Langues: | Français |
| Langues originales: | Français |
| Catégories : | |
| Mots-clés: | cancer du sein ; facteurs de risque ; stress oxydatif |
| Résumé : |
Le cancer du sein est le cancer féminin le plus fréquent dans l’Algérie et il reste la
première cause de mortalité féminine dans le monde. En Algérie le cancer du sein est diagnostiqués à des stades assez avancés du fait de l’absence de dépistage et du manque d’information de la population féminine, de plus en plus de femmes algériennes font un cancer à un âge plus jeune ce qui en fait un groupe à haut risque. (Âge plus jeune de 10 ans par rapport à la population occidentale selon les différents registres Algériens. Dans ce travail nous avons étudié 40 femmes, 20 témoins et 20 cancéreuses au niveau de la région de SAIDA et El BAYADH (ouest de l'Algérie). Nous avons étudié les caractéristiques de la population étudiée à partir d’un questionnaire. Nous avons fait une comparaison des paramètres hématologiques et biochimiques, et des marqueurs du statut oxydant, antioxydant entre les femmes témoins et les femmes cancéreuses. Nos résultats montrent que les teneures en glucose, créatinine, HDL et alanine amino- transférase sont similaires entre les deux groupes des femmes. Les teneures en urée, cholestérol, triglycéride, LDL, aspartate amino-transferase, MDA et acide urique est significativement augmenté chez les femmes atteintes du cancer du sein comparées aux femmes témoins. Mais, la teneure en vitamine C est significativement diminué chez les femmes cancéreuses comparées aux femmes témoins. Nous concluons de cette étude qu’il y a une association entre le cancer du sein et l’altération lipidiques, le stress oxydatif, l’âge, l’augmentation de l’IMC, les données sociodémographiques, la situation professionnelle, l’âge moyen de menstruation et de la ménopause, et finalement le mode de vie .Tous ces facteurs sont des facteurs de risque de cancer du sein dans la région de SAIDA et El BAYADH. |
| Note de contenu : |
Introduction ................................................................................................................................2
Chapitre I : Généralités sur le cancer du sein 1. Sein normal ............................................................................................................................ 6 2. Anatomie et physiologie du sein ............................................................................................ 6 3. Anatomie du sein ................................................................................................................... 6 4. Développement ...................................................................................................................... 8 5. Le cancer ................................................................................................................................8 5.1. Déclenchement du cancer ................................................................................................... 9 5.2. Définition du cancer du sein ............................................................................................. 10 5.3. Particuluarité du cancer de sein ......................................................................................... 9 5.4.Epidémiologie .................................................................................................................... 11 5.4.1.Cancer du sein dans l’Algérie ........................................................................................ 13 6. Le diagnostic précoce du cancer du sein .............................................................................. 14 7. Les types de cancer du sein ................................................................................................. 14 8. Grade histologique ...............................................................................................................17 9. Dépistage du cancer du sein .................................................................................................19 Chapitre II : Facteurs de risque du cancer du sein I. Facteurs génétiques ,environnementaux démographiques et sanitaires ...............................21 I.1. Histoire familiale ...............................................................................................................21 I.2. Facteurs génétiques............................................................................................................22 I.2.1. Mutation des gènes BRCA1 et BRCA2 .........................................................................22 I.2.2. Les autres mutations .......................................................................................................23 I.3. Facteurs hormonaux ..........................................................................................................23 I.3.1. Facteurs hormonaux endogènes......................................................................................23I.3.1.1. Âge précoce des premières menstruations...................................................................23 I. 3.1.2. Ménopause tardive ......................................................................................................23 I.3.2. Facteurs hormonaux Exogènes .....................................................................................23 I.3.2.1. Contraceptifs oraux......................................................................................................24 I.3.2.2. Les traitements hormonaux .........................................................................................25 I.3.2.3. L’hormonothérapie post-ménopause . .........................................................................25 I.3.2.4. Le Traitement Hormonal Substitutif (THS). ...............................................................25 I.4. Facteurs lies a la reproduction. ..........................................................................................26 I.4.1. Multiparité et Age précoce à la première maternité. ......................................................26 I. 4.2. Les avortements provoqués .........................................................................................26 I.4.3. Grossesse. .......................................................................................................................27 I.4.4. Allaitement . ...................................................................................................................27 I.5. Les facteurs sanitaire . ......................................................................................................27 I.5.1 .Le travail de nuit . ...........................................................................................................27 I.5.2.Radiations ionisantes .......................................................................................................28 I.6. Facteurs, environnementaux et socio- démographiques. ...................................................28 I.6.1 L’âge. ...............................................................................................................................28 I.6.2. Sexe ................................................................................................................................29 I.7. Facteurs lies aux habitudes de vieet à la nutrition . ..........................................................29 I.7.1. Obésité. ...........................................................................................................................29 I.7.2.Activité physique. ............................................................................................................29 I.7.3. L’alcool. ..........................................................................................................................29 I.7.4. La cigarette . ...................................................................................................................30 I.8. L’alimentation . .................................................................................................................30 I.9. Autres déterminants nutritionnels . ....................................................................................30 II. Alimentation et cancer . .....................................................................................................31 Chapitre III : Stress oxydatif I. Définition du stress oxydatif.................................................................................................35 II. Origines du stress oxydatif .................................................................................................35 II.1. Espèces réactives de l’oxygène .......................................................................................35 II.2. Mécanisme d’action d’ERO .............................................................................................36 II.3. Les radicaux libres ..........................................................................................................36II.3.1.Les différents radicaux libres en biologie ...................................................................37 III. effets du stress oxydatif sur les biomolécules ....................................................................39 IV. Systèmes de défenses antioxydants ..................................................................................41 IV.1. Système enzymatique ....................................................................................................41 IV.2. Antioxydants non enzymatiques ....................................................................................43 2EME PARTIE : PARTIE EXPERIMENTALE Matériel et méthodes I. Population étuiée ..................................................................................................................49 I.1. Considération éthiques .....................................................................................................49 I.2. Recrutement des cas et des témoins ..................................................................................49 I.3. Organisation des événements ...........................................................................................50 I.4. Recueil de l’information ...................................................................................................50 1.4.1. Questionnaire de base ...................................................................................................50 I.4.2. Activité physique ...........................................................................................................50 II.Les données alimentaires .....................................................................................................51 III.Recueil des données biologiques ........................................................................................51 III.1.Prélévement sanguins et préparation des échantillons ....................................................51 III.2. Paramètres hématologiques ..........................................................................................52 III.2.1. Frottis sanguins ...........................................................................................................52 III.2.2.formule globulaire complète .........................................................................................53 III.3.Paramètres biochimiques .................................................................................................54 III.3.1.Déterminations des teneurs en glucose ........................................................................54 III.3.2.Déterminations de l’activité enzymatique destransaminases(ALAT. ASAT) ..............54 III.3.3.Déterminations des teneurs en créatinine ....................................................................55 III.3.4.Déterminations des teneurs en urée .............................................................................55 III.3.5.Déterminations des teneurs en cholestérol ...................................................................55 III.3.6.Déterminations des teneurs en triglycérides ................................................................56 IV.Marqueurs du stress oxydatif .............................................................................................57 IV.1. Systèmes de défenses antioxydants ...............................................................................57 IV.1.1. Dosage du l'acide urique .............................................................................................57 IV.1.2. Dosage des vitamines ................................................................................................57 IV.1.3. Dosage de la vitamines C plasmatique .....................................................................58 IV.1.4. Dosage de malondialdéhyde (MDA) .........................................................................59V. Analyse des données et tests statistiques ...........................................................................59 V.1. Outil informatique ...........................................................................................................59 V.2.Les analyses statistiques ..................................................................................................60 Résultats et discussion I. Etude descriptivede la population étudiée ............................................................................62 II. Consommation alimentaire ..............................................................................................74 III. Détermination des altérations métaboliques .....................................................................76 III.1. Frottis sanguins ..............................................................................................................76 III.2.Les paramètres hématologiques ......................................................................................76 III.3.Les paramètres biochimiques ...........................................................................................77 III.3.1. Teneures sériques en glucose et créatinine, urée chez les femmes témoins et les femmes cancéreuses ...............................................................................................................77 III.3.2. Teneures sériques en cholestérol,triglycéride et HDL , LDL chez les femmes témoins et les femmes cancéreuses ........................................................................................79 III.3.3. Déterminations de l’activité enzymatique de la transaminase chez les femmes témoins et les femmes cancéreuses ...........................................................................80 IV. Marqueurs du statut oxydant, antioxydant chez les femmes témoins et les femmes cancéreuses .............................................................................................................................81 IV. 1.Teneures plasmatiques en acide urique et vitamine c, MDA chez les femmes témoins et les femmes cancéreuses ...........................................................................81 Conclusion générale ...............................................................................................................84 Perspective .............................................................................................................................85 Références bibliographiques .................................................................................................87 ANNEXES ..............................................................................................................................92 |
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