Titre : | Etude de la thrombopénie chez les femmes enceintes dans la région de Saida |
Auteurs : | YOUCEF Keltoum, Auteur ; BAHLOUL Souhila, Auteur ; Hayat Didaoui, Directeur de thèse |
Type de document : | texte imprimé |
Editeur : | Dr. Moulay Tahar Université Saida, Faculté des Sciences Naturelles et de la Vie, 2022/2023 |
Format : | 45 p / 29 CM |
Accompagnement : | CD |
Langues: | Français |
Langues originales: | Français |
Catégories : | |
Mots-clés: | Biologie ; Thrombopénie, grossesse, femmes enceintes, facteur de risque, Saida,plaquettes. |
Résumé : |
La thrombopénie est une complication généralement bénigne de la grossesse. La
fréquence des thrombopénies est de 10 à 15% chez la femme enceinte après une anémie, qui est l'anomalie sanguine la plus fréquente pendant la grossesse. Dans ce contexte, l’objectif de notre étude est d’identifier la fréquence et les facteurs de risques majeurs de cette maladie au niveau du service de gynécologie, suit de couche, grossesse Haut Risque et l’archive au niveau de l’établissement hospitalier Hamdan Bakhta à Saida (Ouest Algérien).Ce travail est basé sur une enquête rétrospective (durant la période allant de Mai 2022 à Janvier 2023 sur 200 femmes enceintes) ainsi qu’une enquête prospective durant une période de trois mois Février à Avril 2023 sur 115 femmes enceintes. Les résultats obtenus montrent que l’âge moyen des patientes a été de 30 ans avec un taux de 41 % et 36%pour l'étude prospective et rétrospective respectivement, 41 % des patientes sont en surpoids, le troisième gestité 30% et 27% pour l'étude prospective et rétrospective respectivement. Les patientes sont accouchées par voie basse (59%), le taux de plaquette entre 70.000 et 100.000/l (21% et 20%) pour l'étude prospective et rétrospective respectivement, la plupart des femmes ont eu une thrombopénie au cours du troisième trimestre (87%), le niveau d’instruction moyen était le plus fréquent chez notre population (31%), la catégorie socioprofessionnelle prédominante C6 avec un taux de 26% pour l’étude prospective, le groupe sanguin le plus fréquent était O (45% et 54%), la majorité de nos patientes ont un rhésus positif (87% et 88%) pour l'étude prospective et rétrospective respectivement, 35% pour les femmes qui préféraient le lait et le fromage, 44% qui consommaient les légumes et fruits et 15% consommaient la viande et le poisson pour l’étude prospective. Les thrombopénies peuvent avoir des conséquences graves sur la santé de femme enceinte, alors il est très important de suivre et contrôler le compte plaquettaire (durant la grossesse et après l’accouchement). |
Note de contenu : |
Introduction….............................................................................................................................1
Synthèse bibliographique Chapitre I : Thrombopénies I.1 : Définition de thrombopénies……………………………………………………….........6 I.2 : Etiologie de Thrombopénies………………………………………………………. …..6 I.2.1 : Thrombopénies gestationnalle………………………………………….7 I.2.2 : Purpura immunitaire thrombocytopénique………………………………8 I.2.3 : Purpura thrombotique thrombocytopénique……………………………..9 I.3 : Présentation général des plaquettes sanguines………………………………………....10 I.3.1 : Structure de plaquettes sanguines………………………………….. …10 I.3.2 : Fonction de plaquettes sanguines………………………………… .. …12 I.3.2.1 : Hémostase……………………………………………………. …12 I.3.2.2 : Coagulation………………………………………………………...12 I.3.3 : Modification de plaquette……………………………………………...13 I.3.4: Pathologie spécifique de la grossesse…………………………………..13 Chapitre II : Grossesse & immunité II.1 :Définition de grossesse……………………………………………………………….15 II.2 :Modifications physiologiques……………………………………………………. ...15 II.2.1 :Modifications gastro-intestinales………………………………….. ...15 II.2.2 :Modifications cardio-vasculaires…………………………………. 16 VIII | P a g eTable de matières II.2.3 :Modifications physiologiques au niveau de l’appareil urinaire….. 16 II.2.4 :Modifications métaboliques……………………………………… 16 II.2.5 :Modifications hématologiques…………………………………… 16 II.2.6 :Modification des liquides biologiques……………………………. 17 II.2.6.1 :Hormones……………………………………………………. 17 II.2.6.2 :Liquide amniotique………………………………………….. 18 II.3 : Immunité de la grossesse…………………………………………………………. 19 II.3.1 :Interface fœto-maternelle…………………………………………..19 II.3.2 :Mécanismes protecteurs spécifiques au niveau du placenta….……20 II.3.3 :Système immunitaire dans le placenta……………………………..21 II.3.3.1 : Immunité innée au cours de la grossesse……………………… 22 II.3.3.2: Immunité adaptative au cours de la grossesse…………………..24 Partie expérimentale Chapitre III : Sujet et méthodes III.1 : Type et terrain de l’étude …………………………...……......................................29 III.2 : Population étudiée…………………………………………………………………29 III.2.1 : Critères d’inclusion…………………………………………….….29 III.2.2 : Critères non inclusion………………………………………………...29 III.3 : Variables étudiées ……….…………………………………………………...……29 III.4 : Données recueillies ……….……………………………….…………………...….30 III.5 : Données Informatiques et statistiques ………………………………………….. 30 Chapitre IV : Résultats et discussion IV.1 : Caractéristiques de la population étudiée………………………………………… 32 A : Selon tranches d’âges……………………………………………….. 32 B : Selon les gestités……………………………………………………… 33 C : Selon l'IMC…………………………………………………………. 33 IX | P a g eTable de matières D : Selon paramètres anthropométriques…………………………………… 34 E : Selon la parité………………………………………………………...…35 F : Modes d’accouchement……………………………………………….. .35 G : Selon le lieu de résidence……………………………………………….36 H : Selon les daïras………………………………………………………. 36 I : Selon les antécédents personnels………………………………………. 37 J : Selon le terme de la grossesse…………………………………………...38 K: Selon le taux de plaquette……………………………………………….38 L : Niveau d’instruction………………………………………………….....39 M : Selon le statut anémique…………………………………………………40 N : Les catégories socioprofessionnelles……………………………………40 O:Selon groupe sanguin…………………………………………………. 41 P:Selon le système rhésus………………………………………………..42 Q:Habitude alimentaire………………………………………………….. 42 Conclusion…………………………………….………………………………………… 45 Référence Bibliographiques Annexes X|Pag |
Exemplaires
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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aucun exemplaire |
Documents numériques (1)
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