| Titre : | L’IMPACT DE LA CONTRACEPTION ORALE SUR LE PROFIL LIPIDIQUE ET GLUCIDIQUE CHEZ UNE POPULATION DE FEMME DE LA WILAYA DE SAÏDA |
| Auteurs : | Ouafi Hafidh, Auteur ; Ouafi Kheira, Auteur ; Moufida HOUAMRIA, Directeur de thèse |
| Type de document : | texte imprimé |
| Editeur : | Dr. Moulay Tahar Université Saida, Faculté des Sciences Naturelles et de la Vie, 2024/2025 |
| Format : | 58 p / 29 CM |
| Accompagnement : | CD |
| Langues: | Français |
| Langues originales: | Français |
| Catégories : | |
| Mots-clés: | Contraception hormonale orale ; cholestérol total ; HDL ; LDL ; triglycérides ; glucose ; centre de maternité et de services infantiles Hamdan Bakhta ; EPH Sadouki Abdelkader Sidi Boubacar ; wilaya de Saïda |
| Résumé : |
Les pilules contraceptives font partie des contraceptifs hormonaux les plus
courants. Ils contiennent des hormones synthétiques similaires aux hormones œstrogène et ou progestérone, mais de nombreuses femmes craignent les effets secondaires de ces pilules. Le présent travail vise à étudier les variations de la glycémie et du bilan lipidique (triglycérides, cholestérol total et ses fractions) chez 166 femmes, âgées de 19 à 50 ans, au niveau de Centre de maternité et de services infantiles Hamdan Bakhta et EPH Sadouki Abdelkader Sidi Boubaker de la wilaya de Saïda dans la période de 02 au 27 février 2025. Les tests biochimiques ont été réalisés sur deux groupes de femmes ne possédant pas de maladie chroniques, dont un groupe témoin de 80 femmes n'utilisent aucun moyen de contraception et 86 femmes soumises à la contraception hormonale orale (groupe CO). Les résultats ont montré une augmentation significative des concentrations sérique de cholestérol total (44,83%) (P=0,021) et LDL (43,38%) (P=0,027) chez les femmes du groupe CO par comparaison au groupe témoin, mais ne dépasse pas les taux normaux. Cependant pas de différence significative dans les taux d’HDL, triglycérides et la glycémie. En conclusion, les contraceptifs hormonaux oraux et les oestroprogestatif en particulier, affectent les taux de lipides sanguins, mais ne présentent pas de risque pour la glycémie chez les femmes qui ne souffre d'aucune maladie chronique. |
| Note de contenu : |
Introduction .................................................................................................................... 1
I. Les lipides ................................................................................................................ 5 I.1. Définition et fonctions ......................................................................................5 I.2 Classification des lipides ...................................................................................6 I .3 Les triglycérides ................................................................................................7 I.3.1 synthèse des triglycérides ................................................................................7 I.1.4 le cholestérol total ...........................................................................................8 I.1.4.1 structure du cholestérol ...............................................................................8 I.1.4.2 Fonctions du cholestérol .............................................................................8 I.1.4.3 Biosynthèses du cholestérol..........................................................................9 I.2 Les lipoprotéines .................................................................................................... 9 I.2.1. Structure générale .........................................................................................9 I.2.2 Classification des lipoprotéines ....................................................................10 I.2.3 Métabolisme des lipoprotéines ..................................................................... 11 Ⅰ.2.3.1. Les lipoprotéines de faible densité ...........................................................12 I.2.3.2 les lipoprotéines de haute densité ..............................................................12 II. Les Glucides ......................................................................................................... 14 II.1 Définition et fonction .....................................................................................14 Ⅱ.2 le stockage des glucides ..................................................................................14 Ⅱ.3 classifications des glucides ............................................................................15 Ⅱ.3.4 Glucides simples et glucides complexes .....................................................16 Ⅰ. Rappel anatomique et physiologique .................................................................... 19 Ⅰ.1. Anatomie et histologie de l'appareil génital féminin ......................................... 19 Ⅰ.1.1. L’ovaire .........................................................................................................19 Ⅰ.1.2. Les trompes de Fallope ...............................................................................19 Ⅰ.1.3. L’utérus ........................................................................................................20 Ⅰ.1.4. Le vagin ........................................................................................................21 Ⅰ.2 Physiologie du cycle menstruel ........................................................................... 21 Ⅰ.2.1 Le cycle menstruel ........................................................................................21 Ⅰ.2.1.1 Le cycle ovarien ..........................................................................................21Ⅰ.2.1.2 Le cycle utérin ............................................................................................22 I.2.1.3. Le contrôle neuroendocrinien du cycle ovarien et utérin ......................23 I.2.2. Les œstrogènes .............................................................................................24 I.2.3 La progestérone .............................................................................................25 Ⅱ. La contraception .................................................................................................. 26 Ⅱ.1. Définition .......................................................................................................26 Ⅱ.2. Historique ......................................................................................................26 II.3. Les différentes méthodes de contraception ...................................................... 27 II.3.1. Les méthodes naturelles .............................................................................27 II.3.2. Les méthodes mécaniques ..........................................................................27 II.3.3. Les méthodes chimiques ............................................................................29 II.3.3.1. Les injections hormonales .......................................................................... 29 II.3.3.2. La pilule contraceptive ................................................................................ 30 II.3.3.2.1. Classification des pilules contraceptives ..................................................... 30 II.3.3.2.1.1. La pilule œstroprogestative .................................................................. 30 II.3.3.2.1.2. La pilule progestative ............................................................................ 32 Ⅱ.4. Contraception d’urgence .................................................................................. 32 Ⅱ.5. Le mécanisme d’action des pilules contraceptives ........................................... 32 III. Les risques d’une contraception hormonale orale ............................................ 34 L’Objectif : ..................................................................................................................... 38 1. Lieu et période d'étude........................................................................................... 38 2. Type d’étude ........................................................................................................38 3. Population d'étude ..............................................................................................38 5. Méthodes de dosage .............................................................................................. 39 5.1. Prélèvement des échantillons .........................................................................39 5.2. Dosage des paramètres lipidiques ..................................................................... 41 5.2.1. Dosage du cholestérol total .........................................................................41 5.2.2. Dosage des triglycérides ..............................................................................42 5.2.3. Dosage de HDL- Cholestérol .....................................................................43 5.2.4. Dosage de LDL-cholestérol ............................................................................. 44 5.3. Dosage de Glucose ............................................................................................. 44 6. Traitement et analyse statistique ........................................................................... 45 I. Résultats des questionnaires ..................................................................................... 47I.1 Répartition des femmes contraceptives en fonction de type de contraceptive utilisé .......................................................................................................................... 47 II. Résultats et analyses statistiques des examens biochimiques ................................. 48 II.1. Résultats du dosage de cholestérol total. .......................................................... 48 II.2. Résultats du dosage de cholestérol-HDL ......................................................... 49 II.3. Résultats du dosage de cholestérol- LDL ......................................................... 50 II.4. Corrélation entre cholestérol total et cholestérol LDL .................................... 51 II.5. Résultats du dosage de triglycéride .................................................................. 51 II.6. Résultats du dosage de la glycémie .................................................................. 53 Discussion ...................................................................................................................... 54 Conclusion ..................................................................................................................... 58 |
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